لطفا منتظر باشيد ...
نام هاي تجاري: Ursoflor 300®

نام تجاري فارسي:
اورسوفلور 300،اورسوبيل،اورسوديل
دارو در چه مواردي استفاده مي شود:
درمان يا پيشگيري از سنگ کيسه صفرا

درمان بعضي بيماريهاي صفراوي

دارو چگونه اثر مي کند:
اين دارو منجر به انحلال سنگ کيسه صفرا مي شود.

اين دارو به عنوان مکمل براي توليد املاح صفراوي بکار مي رود. املاح صفراوي براي جذب چربي و بعضي ويتامين ها لازم هستند.

بهترين نحوه استفاده از دارو چگونه است:
در صورت بروز علائم يا مشکلات زير به پزشک اطلاع دهيد:
در صورت مصرف بيش از حد دارو

ايجاد علائم کشنده از قبيل خس خس سينه وتنگي نفس شديد ، سرفه هاي شديد، آبي شدن رنگ پوست ، تب ، خارش، تورم شديد زبان صورت و لبها

تهوع و استفراغ شديد

دل درد شديد

بروز هر گونه راش پوستي

عدم بهبود علائم ونشانه هاي بيماري يا بدترشدن آن

دارو ممکن است چه عوارض خفيف و غير خطرناکي ايجاد کند:
اسهال

تهوع و استفراغ، در صورت بروز تهوع مي توانيد حجم وعده هاي غذايي را کاهش دهيد يا به صورت مرتب از آب نبات هاي بدون قند استفاده نماييد يا آدامس بدون قند بجويد

سردرد

کمر درد

احساس گيجي، بهتر است از تغيير وضعيت ناگهاني خودداري کنيد و در حين برخاستن مراقب باشيد

يبوست. ممکن است افزايش مصرف مايعات ، فعاليت ورزشي و استفاده از غذاهاي پرفيبر به کاهش اين عارضه کمک کند.

قبل از مصرف دارو به چه نکاتي بايد توجه کنم:
در صورتي که مشکلات مجاري صفراوي داريد به پزشک يا داروساز خويش اطلاع دهيد



در صورتي که به پانکراتيت مبتلا هستيد به پزشک يا داروساز خويش اطلاع دهيد

از مصرف آنتي اسيد به فاصله 2 ساعت از مصرف اين دارو پرهيز نماييد.

در صورتي که باردار بوده يا تصميم به باردار شدن داريد به پزشک يا داروساز خويش اطلاع دهيد

در صورتي که در دوران شير دهي هستيد به پزشک يا داروساز خويش اطلاع دهيد

در چه مواردي نبايد از اين دارو استفاده کنم:
سابقه حساسيت شديد با اورسودئوکسي کوليک اسيد

حساسيت به املاح صفراوي

نحوه نگهداري دارو:
دارو را در دماي اتاق نگهداري کنيد.

از تابش مستقيم آفتاب محافظت کنيد.

قرص و کپسول دارو را در مکانهاي مرطوب مانند حمام و آشپزخانه نگهداري نکنيد.

چه روش هاي استفاده ديگري براي دارو وجود دارد:
نحوه آماده سازي و مصرف دارو:
قرص يا کپسول دارو معمولاً دو تا سه بار در روز تجويز مي شود.

براي انحلال سنگ کيسه صفرا به ماهها درمان نياز است.

در صورت فراموشي مصرف يک يا چند نوبت دارو چه کنم؟:
دوز فراموش شده را در اسرع وقت مصرف نماييد

اگر نوبت مصرف دوز بعدي دارو بود دارو را با همان ميزان اوليه استفاده کنيد و نيازي به استفاده از دوز فراموش شده نيست

دوز بعدي را دو برابر نکنيد.

ارتباط دارو با مصرف غذا:
جهت کاهش عوارض گوارشي، دارو را همراه با غذا ميل نماييد.
بهترين زمان:
دارو را مطابق دستور پزشک مصرف نماييد. براي کسب بهنرين پاسخ، سعي کنيد هيچ دوزي را فراموش نکنيد.

دارو را بيش از مقدار و مدت توصيه شده توسط پزشک مصرف نکنيد و عليرغم احساس بهبودي دوره درمان را کامل نماييد.

 
طبقه بندي فارماکولوژيک:
اسيد صفراوي
طبقه بندي درماني:
ماده حل كننده سنگ صفرا
اشکال دارويي:
Tablet: 250, 300mg

Capsule: 250, 300mg

موارد و مقدار مصرف:
انحلال سنگهاي كيسه صفراي حاجب در راديوگرافي؛ افزايش جريان صفرا در بيماران داراي پروتز مجراي صفراوي

بزرگسالان: مقدار mg/kg/day10-8 در دو تا سه مقدار منقسم مصرف مي‌شود. اين دارو براي بيماران دچار سنگهاي كيسه صفراي كلسيفيه نشده حاجب در راديوگرافي كه بزرگترين قطر آنها كوچكتر از 20 ميلي متر است، و امكان برداشت كيسه صفراي آنها بدليل زياد بودن خطر جراحي ناشي از بيماري سيستميك، بالا بودن سن، يا واكنشهاي ايديوسينكرازي بيهوش كننده‌ها، يا عدم تمايل بيمار به جراحي وجود ندارد تجويز مي‌شود.

مکانيسم اثر:
اثر حل كننده سنگ صفرا: اين دارو يك اسيد صفراوي طبيعي است كه به ميزان كم در صفراي طبيعي انسان و به ميزان بيشتر در صفراي بعضي از گونه‌هاي خرس يافت مي‌شود؛ ساخت و ترشح كبدي كلسترول را سركوب كرده و جذب روده‌اي كلسترول را نيز مهار مي‌كند. دارو اثر مهار كننده كمي بر روي ساخت و ترشح اسيدهاي صفراوي درونزاد به درون صفرا داشته ولي تأثيري بر ترشح فسفوليپيد به درون صفرا ندارد؛ به نظر مي‌رسد كلسترول را نيز حل مي‌كند.
فارماکوکينتيک:
جذب: حدود 90 درصد از روده كوچك جذب مي‌شود.

پخش: پس از جذب وارد وريد پورت شده و توسط كبد از خون پورت جدا (اثر عبور اول) و در آنجا با گلايسين يا تورين كونژوگه شده و سپس به داخل مجاري صفراوي ترشح مي‌شود. اورسوديول در كيسه صفرا تغليظ شده و با انقباضات كيسه صفرا ناشي از پاسخ فيزيولوژيك به غذا، از طريق مجاري مشترك و صفراوي وارد اثني عشر مي‌شود. مقدار كمي از دارو در گردش خون سيستميك وارد مي‌شود.

متابوليسم: توسط كبد متابوليزه مي‌شود. مقدار كمي از داروي مصرف شده توسط هر گردش روده‌اي ـ‌كبدي توسط باكتريها تجزيه مي‌شود؛ اين دارو هم مي‌تواند اكسيد و هم احيا شده و به 7ـ كتو ـ‌ ليتوكوليك اسيد يا ليتوكوليك اسيد تبديل شود.

دفع: مقدار بسيار كمي از دارو از راه ادرار دفع مي‌شود.

عوارض جانبي:
اعصاب مركزي: سردرد، خستگي، اضطراب، افسردگي، اختلالات خواب.

بيني:‌ رينيت.

دستگاه گوارش:‌ تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، احساس طعم فلزي، درد شكم، درد صفراوي، كوله سيستيت، اسهال، يبوست، التهاب مخاط دهان، نفخ.

تنفسي:‌ سرفه.

پوست: خارش، بثورات پوستي، خشكي پوست، كهير، نازك شدن مو، تعريق.

ساير عوارض: درد مفصلي، درد عضلاني، درد پشت.

طبقه بندي مصرف در بارداري:
ردة B
مصرف در بارداري:
مصرف در شيردهي:
ترشح اين دارو در شير مشخص نيست، در دوران شيردهي با احتياط تجويز شود.
مصرف در کودکان:
بي ضرري و اثربخشي دارو در كودكان ثابت نشده است.
مصرف در سالمندان:
سن، جنسيت، وزن، ميزان چاقي، و غلظت سرمي كلسترول به شانس انحلال سنگ با اين دارو ارتباط ندارد.
تداخل دارويي:
مصرف همزمان استروژنها، داروهاي خوراكي جلوگيري از بارداري، و كلوفيبرات (و شايد ساير داروهاي كاهنده چربي) كه ترشح كبدي كلسترول را افزايش و تشكيل سنگهاي صفراوي كلسترولي را افزايش مي‌دهند، ممكن است اثربخشي اين دارو را خنثي كند.

آنتي اسيدهاي حاوي آلومينيوم در شرايط آزمايشگاهي، اسيد صفراوي را جذب سطحي كرده و با اثر آن از طريق كاهش جذب دارو تداخل مي‌كنند. كلستيرامين و كلستيپول ممكن است با اثر اين دارو از طريق كاهش جذب آن تداخل كنند.



اثر بر آزمايشهاي تشخيصي:
موارد منع مصرف و احتياط:
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به دارو يا ساير اسيدهاي صفراوي؛ بيماري مزمن كبدي، كوله سيستيت حاد، كلانژيت، انسداد صفراوي؛ پانكراتيت ناشي از سنگ كيسه صفرا يا فيستول صفراوي.
مسموميت و درمان:
تظاهرات باليني: اسهال

درمان: علامتي و حمايتي است.

ملاحظات اختصاصي:
‌1ـ براي انحلال سنگ كيسه صفرا ماهها درمان لازم است. انحلال سنگها ممكن است كامل نباشد و در 50 درصد بيماران احتمال عود سنگ طي پنج سال وجود دارد. بيماران براي درمان به دقت انتخاب و روشهاي ديگر درمان در نظر گرفته شوند. بي ضرري مصرف اين دارو براي بيش از 24 ماه تاييد نشده است.

2ـ پاسخ به درمان پيگيري شود. سونوگرافي كيسه صفرا هر شش ماه در اولين سال درمان لازم است. در صورت انحلال سنگها، درمان ادامه يابد و حل شدن سنگها با تكرار هر 3-1 ماه سونوگرافي تاييد شود.. اگر سنگ طي 12 ماه به طور نسبي حل نشود، در نهايت حل شدن آن بعيد است.

3ـ ‌به نظر مي‌رسد انحلال نسبي سنگ طي شش ماه درمان، با بيش از هفتاد درصد شانس حل شدن كامل سنگ در صورت ادامة‌ درمان، و انحلال طي يك سال درمان، با چهل درصد احتمال حل شدن كامل سنگ همراه است.

4ـ‌ بعضي از بيماران ممكن است هرگز به درمان نياز نداشته باشند. بيماراني كه سنگهاي نهفته يا داراي حداقل نشانه دارند، به ميزان 6-2 درصد در سال، و 27-2 درصد در 5 سال نشانه‌ها يا عواقب سنگ را نشان مي‌دهند. اين ميزان در بيماراني كه از قبل نشانه دار بوده‌اند، بيشتر است.

5ـ كوله سيستكتومي خارج كردن فوري و دائم سنگ است، اما براي بعضي از بيماران خطر زيادي دارد.

6ـ‌ خطر جراحي از عملكرد سني تا وجود بيماريهاي ديگر متفاوت است، حدود پنج درصد افرادي كه كوله سيستكتومي شده‌اند، نشانه‌هاي باقيماندة سنگهاي محبوس شده در مجراي مشترك دارند.

نکات قابل توصيه به بيمار:
سايت داروخانه 13آبانسايت انجمنuptodateوزارت بهداشتمداسکيپpubmedسازمان غذا و دارو
ميزباني و طراحي وب سايت توسط شرکت پشتيبانان شبکه.